V?RUS
H1N1
INFORMA??ES
DA DRA. K?THIA RIBAS CRM 9448
Gerente do Instituto Curitiba de Sa?de
Tenho recebido
perguntas e informa??es, as mais diversas das mais diversas fontes, muitas
delas alarmistas... e temos que ser realistas.
Apesar de estar em f?rias, dediquei esta ?ltima semana para uma intensa
participa??o e pesquisa junto ? todas as entidades
oficiais competentes sobre o assunto, e n?o tenho motivos para achar que elas
estejam ocultando ou minorando a real dimens?o do problema.
Estive com o Secret?rio Estadual de Sa?de, participei da reuni?o do Minist?rio
da Sa?de, conversei com a s autoridades da Vigil?ncia Sanit?ria, SAMU e
Secretaria Municipal de Sa?de, al?m de epidemiologistas e infectologistas.
N?o satisfeita, liguei para o CDC (Centro de Controle de Doen?as em Atlanta),
onde trabalha uma colega minha de turma.
A situa??o atual ? a seguinte:
O v?rus H1N1 j? ultrapassou a barreira inicial, circula livremente entre n?s,
veio para ficar. Nesta 1? onda do v?rus no Brasil, calcula-se que 70.000.000 de
brasileiros ter?o contato com ele at? final de setembro.
Das atuais viroses respirat?rias presentes no sul do pa?s, 60% j? s?o do
novo v?rus, isto ?, das pessoas com gripe que falamos ou que circulam na
rua, ?nibus, bares, igrejas clubes, etc., mais da metade j? tem o novo v?rus...
Isto ? uma proje??o estat?stica, ou seja, n?o h? mais capacidade para se fazer
exame de todos os suspeitos.
A condu??o dos casos ser? como da gripe comum, e somente os casos graves ou em
grupos de risco haver? dispensa??o da medica??o anti viral.
O virus H1 N1 tem maior transmissibilidade que o virus influenza
, mas tem MENOR PATOGENICIDADE, OU SEJA MATA MENOS QUE A GRIPE COMUM...
Acontece que ele tem tropismo por organismo com alguma brecha imunol?gica que
comprometa as defesas habituais, ent?o ele pode ser potencialmente mais
agressivo em pacientes com: nutri??o inadequada, m?s condi??es de higiene,
cardiopatas e pneumopatas cr?nicos, asm?ticos graves, renais cr?nicos,
diab?ticos, obesos m?rbidos, pessoas em tratamento com imunossupressores
(corticoides, tratamento para c?ncer) e doen?as degenerativas.
Em pessoas h?gidas, dificilmente haver? complica??o, e, volto e frisar, a MORTALIDADE
? MENOR QUE O VIRUS INFLUENZA.
Em 2008, s? no m?s de julho, 4500 pessoas morreram de gripe comum no Brasil.
Estamos com 47 mortes pelo novo v?rus em 18 dias de circula??o...
Temos que estar ALERTAS, isto sim, pois ? um v?rus novo, pode sofrer muta??es,
e ainda estamos aprendendo a conviver com ele.
Por enquanto o importante ?: boa alimenta??o, SUCOS DE
FRUTAS, ?GUA, ?GUA DE COCO, VERDURAS, AMBIENTES AREJADOS, HIGIENE
ADEQUADA DE M?OS E VIAS A?REAS, LAVAGEM DE M?OS V?RIAS VEZES AO DIA. ?LCOOL
PODE SER USADO
As M?scaras continuam recomendadas para quem est? com quadro gripal, em
respeito aos outros, e em alguns servi?os de Pronto Atendimento
, para as equipes de Sa?de... nada de sair pela
rua e shoppings com m?scara e vidro de ?lcool gel na m?o, precisamos de bom
senso, tranq?ilidade ? p?s no ch?o.
Evitar locais fechados, aglomera??es shoppings, cinemas, bares, chimarr?o e narguille,
pelo menos nos pr?ximos 15 dias, enquanto o v?rus est? em "curva
ascendente"...
Depois, ? vida normal. O anti viral ? Tamiflu ? s? ser? disponibilizado pela SMS para os casos
comprovadamente graves, n?o tomem para qualquer gripe, pois aumenta a
resist?ncia do v?rus!
Em 99,85% dos quadros de H1 N1 a evolu??o ser? ABSOLUTAMENTE BENIGNA, ou seja,
portados assintom?tico, sintomas leves ou moderados, perfeitamente tratados com
cama e sintom?ticos (repouso por 5 dias est? mais que
suficiente).
O afastamento das aulas ? muito mais uma medida tranq?ilizadora para os pais,
enquanto as equipes das escolas s?o adequadamente preparadas para receberem os
estudantes e conviverem com a nova doen?a.
As 2 gripes est?o ai, os sintomas s?o id?nticos, n?o h? porque saber se ? gripe
A ou influenza, a conduta ser? igual, e evoluir? geralmente bem.
Tivemos mortes, sim (por?m 3 das mortes da semana passada acabaram se
confirmando como da influenza, e n?o da gripe A). Alguns jovens saud?veis
faleceram sim, mas na grande maioria , mesmo nos jovens,
havia algum fator basal predisponente: acompanhei 3 casos: 1 crian?a do
interior (desnutrida); 1 adulto com 33 anos (cirrose) e 1 senhora de 54 anos
(asm?tica grave).
Portanto, amigos, muita cautela na transmiss?o de informa??es: A CALMA ?
FUNDAMENTAL, OS CUIDADOS GERAIS TAMB?M. DEVEMOS ESTRA ALERTAS, MAS TEMOS QUE
SEGUIR A VIDA COM NORMALIDADE, PORQUE A GRIPE SAZONAL MATA MUITO MAIS QUE ESTA
E NUNCA TEVE ESTA DIMENS?O DE ALARME.
Evitem lotar os hospitais com casos leves, s? em casos de febre = ou > de
38?C (este ? o fator patognom?nico!), dor de garganta ou dificuldade
respirat?ria as pessoas dever?o procurar os postos de Sa?de.
Estamos
conectados diariamente com a SMS, SESA e Central de Leitos, qualquer altera??o
na condu??o dos casos ou orienta??es gerais, haver? ampla divulga??o
Dra.
K?thia Ribas CRM 9448
Ger?ncia do Instituto Curitiba de Sa?de